Diese Systeme bestehen aus einem maßgefertigten Gehäuse, das im Ohr getragen wird. Je nach Ausmaß der Hörminderung variiert die Größe.
Wenn möglich, wird das System komplett im Gehörgang untergebracht. Bei größerem Verstärkungsbedarf wird das System auf eine Größe erweitert, die einen Teil des Außenohrs beansprucht.